Альбумин в крови

Белок альбумин является специфическим веществом, синтез которого происходит в гепатоцитах. Это важный показатель, благодаря которому можно определить, насколько полноценно печень выполняет свою функцию. Также уровень этого вещества является высокоинформативным при комплексной диагностике почечных заболеваний. Анализ на альбумин назначается врачами при подозрении на заболевания органов билиарной и мочевыделительной системы.

Для чего нужен анализ на альбумин

Альбумин – это основной белковый компонент кровяной жидкости, который содержится в плазме. Он принимает непосредственное участие в таких процессах:

• транспортировка – вместе с системным кровотоком осуществляет транспорт жирных кислот, ионов металлов, витаминных веществ, гормонов, холестерина, лекарственных препаратов (Аспирина, антибактериальных препаратов);
• резерв – это носитель аминокислот, их резерв начинает уменьшаться при длительном голодании либо если человек соблюдает диету, в которой мало белков, нередко запас аминокислот израсходуется при соблюдении монодиет;
• поддерживает осмотическое давление в крови – способствует задержке жидкости в системном кровотоке, предупреждает отеки в тканях.

Альбумин в крови является специфическим белком, который входит в состав плазмы крови. Он растворяется в воде, умеренно растворяется в солевых растворах, а при высокой температуре начинает развертываться. Углеводы в составе отсутствуют. В процессе гидролиза происходит распад альбумина на аминокислоты разных видов. Синтез сывороточного альбумина происходит в гепатоцитах. Для лабораторного исследования проводится забор венозной крови. Измеряют эти показатели в граммах на литр.

Под влиянием альбумина происходит связывание холестерина, билирубина, кальция, а также многих лекарственных средств. Также это источник аминокислот, синтез которых происходит в том случае, если они попадают в организм в недостаточном количестве. Определение уровня сывороточного альбумина необходимо для того, чтобы оценить белково-синтетическую функцию билиарной системы и нутритивного статуса. С помощью лабораторного исследования, выполняется дифференциальная диагностика отеков тканей.

Показания к проведению

Норма альбумина в крови является важным показателем при диагностике многих заболеваний. Такое обследование назначает гастроэнтеролог, гепатолог, нефролог, терапевт, кардиолог, ревматолог, онколог, травматолог. Микроскопическое исследование уровня альбумина показано в таких ситуациях:

• хронические патологические процессы в органах билиарной системы, в почках;
• если имеются тяжелые травмы и ожоги;
• если диагностированы онкологические заболевания.

Гастроэнтерологами этот анализ рекомендован при:

• расстройстве кишечника;
• рвоте;
• гепатитах хронической этиологии;
• циррозах различного генезиса;
• атрофии билиарной системы;
• синдроме недостаточного усваивания полезных компонентов в тканях тонкого кишечника;
• инвагинации кишечного тракта.

Нефрологи и урологи назначают данное исследование в таких ситуациях:

• если диагностирована диабетическая нефропатия;
• при наличии нефротического синдрома.

Онкологи рекомендуют пройти этот тест при:

• опухолевых процессах в организме;
• миеломном заболевании.

Ревматологи и ревмокардиологи рекомендуют пройти данное исследование при подозрении на развитие ревматоидного артрита, ревматизма, васкулита и системной красной волчанки. Травматологи назначают тест на уровень альбумина после перенесенных травм, ушибов, ожогов, поскольку важно определить степень внутренних отеков тканей, а также для оценки эффективности назначенной терапии. Терапевты назначают это обследование, если имеются такие симптомы:

• длительная слабость и повышенная утомляемость;
• отечность рук, ног, одутловатость лица;
• припадки судорог на фоне дефицита кальция;
• инфекционные процессы в организме, особенно хронического и неясного генезиса;
• обезвоживание и признаки общей интоксикации организма;
• дистрофические процессы;
• анорексия;
• кахексия;
• лихорадочное состояние;
• гипергидратация.

В кардиологии данное исследование позволяет подтвердить диагноз недостаточность сердечной функции. Эндокринологи назначают анализ для определения тиреотоксикоза, в данном случае если альбумин понижен, это может свидетельствовать о развитии тиреотоксикоза с нарушением выработки тиреотропного гормона.

Подготовка

Чтобы правильно подготовиться к сдаче анализа на уровень альбумина, следует:

• отказаться от приема пищи накануне исследования, перерыв между процедурой забора крови и последним приемом пищи должен составлять не менее 10-12 часов;
• ограничить физические нагрузки, спортивные тренировки, избегать эмоциональных всплесков за два часа до забора крови;
• за два дня до манипуляций отказаться от употребления жирных, копченых, жареных продуктов, спиртных напитков;
• при необходимости прохождения курса лечения антибактериальными, гормональными или нестероидными противовоспалительными средствами необходимо предварительно проконсультироваться с лечащим врачом и обязательно уведомить лабораторию о систематическом приеме препаратов, поскольку они могут влиять на конечные показатели;
• за полчаса до забора крови отказаться от курения;
• процедура проводится натощак в первой половине дня, утром можно выпить только стакан чистой воды без газа, от приема пищи следует воздержаться.

Норма

Единицей измерения уровня альбумина является грамм на литр. Во многом норма альбумина обусловлена возрастной категорией пациентов. Во взрослом возрасте референтные значения белка составляют от 35 до 53 г/л. У людей преклонного возраста эти показатели варьируются в пределах 31-45 г/л. У детей до 14 лет нормальные показатели альбумина составляют от 28 до 54 г/л. Для грудничков до двух месяцев эти показатели варьируются в пределах 27-44 г/л.

Норма у мужчин и женщин

Нормальные показатели этого белка в крови одинаковые для представителей мужского и женского пола. Отличаются они только по возрастной категории.

Норма у детей

Альбумин повышен

Главной причиной высокого альбумина в крови является обезвоживание организма, которое может возникать на фоне ожогов, вирусных и инфекционных заболеваний, различных деструктивных процессов в организме. В большинстве случаев альбумин повышен в крови у тех людей, которые выкуривают более пачки сигарет в течение дня. Также такая ситуация наблюдается у тех, кто систематически злоупотребляет спиртными напитками.

Показатели уровня этого белка являются важными для того, чтобы оценить работу внутренних органов, в частности билиарной и мочевыделительной системы. При повышении уровня этого вещества нужна дополнительная диагностика, чтобы установить точные причины нарушения нормы. Только после комплексного обследования можно поставить точный диагноз и при необходимости назначить правильное лечение. На основании только этого анализа невозможно поставить достоверный диагноз. Повышение уровня альбумина встречается в крайне редких случаях, только при сильном обезвоживании и при систематической алкогольной интоксикации.

Превышение уровня белка может наблюдаться при:

• перенесенных черепно-мозговых травмах, при которых повреждается головной мозг, формируется гематома, особенно часто такая ситуация может возникать, если повреждается гипоталамус;
• пищевом отравлении либо прочих патологических процессах в органах желудочно-кишечного тракта, при которых возникает рвота, расстройство кишечника, существенное обезвоживание с потерей жидкости;
• интенсивном и длительном кровотечении – носовом, желудочном, маточном, кишечном;
• патологическом гипергидрозе, который сопровождается повышенным потоотделением на фоне жарких климатических условий, перегревания организма, повышении показателей температуры тела, особенно при фебрильной гипертермии;
• острой недостаточности почечной функции, когда наблюдается полиурия;
• нефропатии, которая сопровождается нарушением процессов метаболизма в нефронах;
• гипертензии и недостаточности сердечной функции, которые сопряжены с нефропатическим синдромом;
• рефлюксной нефропатии;
• нефропатии, которая развивается на фоне прохождения химиотерапии или после курса лучевой терапии;
• ранних этапах развития гломерулонефрита;
• пиелонефрита, независимо от стадии и вида;
• общем переохлаждении организма;
• тромбозе почечных вен;
• поликистозе почек;
• нефропатии, которая развивается в период гестации;
• системной красной волчанке, которая затрагивает почечные клетки и ухудшает их функции;
• амилоидозе;
• множественной миеломе.

На точность результатов могут повлиять такие факторы:

• прохождение курса дегидратации;
• интенсивные физические нагрузки;
• диетическое питание с низким количеством белков в рационе;
• болезни, которые сопровождаются гипертермией;
• цистит, уретрит, при которых усиливается диурез.

Многие заболевания сопровождаются повышением белка не только в плазме крови, но и в моче, а также в спинномозговой жидкости. Специфические симптомы, которые могли бы указывать на повышение белка в крови, отсутствуют. Но превышение уровня говорит о том, что в организме развиваются какие-либо патологические процессы. Превышение нормальных показателей белка определяется при лабораторном исследовании показателей крови, а поставить правильный диагноз можно только на основании полученных результатов после прохождения комплексных диагностических мероприятий. В некоторых случаях превышение показателей может быть ложным и обусловленным неправильным забором крови.

Также если человек постоянно сталкивается с высокими физическими нагрузками и интенсивными спортивными тренировками, уровень белка меняется в большую сторону. Это состояние является временным, при повторном заборе крови можно получить достоверную картину. Лечение повышенного альбумина не проводится, поскольку это не основное заболевание, а только симптом каких-либо патологических процессов в организме. Терапевтические мероприятия направлены на борьбу с основным заболеванием, которое спровоцировало превышение уровня альбумина в крови.

Альбумин понижен

Низкий альбумин диагностируется, если уменьшается синтез этого белка, происходит его увеличенная потеря или ускоряется распад. Концентрация этого вещества снижается у людей, которые вынуждены соблюдать постельный режим, это связано с длительным горизонтальным положением и низкой физической активностью. Уменьшение в крови этого компонента сыворотки крови связано с:

• различными патологиями органов мочевыделительной системы, к примеру, сильное снижение уровня альбумина наблюдается при нефротическом синдроме или при хронической недостаточности функции почек, особенно если человек вынужден систематически находиться на гемодиализе;
• белково-синтетической недостаточностью, которая сопряжена с тяжелыми патологиями органов билиарной системы – при циррозе, терминальных стадиях гепатитов различной этиологии;
• идиопатической гипоальбуминемией у младенцев, особенно у недоношенных, если печеночные клетки не до конца созрели;
• ожогами средней и тяжелой степени;
• ревмокардитом, ревматическим артритом, системной красной волчанкой;
• тиреотоксикозом, который возникает при избыточном продуцировании тиреотропного гормона, при нарушении функции щитовидной железы;
• сепсисом, который сопровождается инфицированием системного кровотока;
• обширными травмами мягких тканей организма, независимо от этиологии;
• онкологическими процессами в организме, независимо от места локализации и количества метастазов во внутренних органах;
• нехватке белковых продуктов, которая наблюдается при монодиетах, длительном голодании, нарушении всасывания, при хронических болезнях билиарной системы;
• продолжительным приемом кортикостероидов, которые влияют на уровень альбумина, уменьшая его количество в плазме крови;
• недостаточном поступлении аминокксилот в организм, это часто встречается при энтерите, энтероколите, панкреатите;
• интенсивной утратой альбумина, которая возникает на фоне болезней органов мочевыделительной системы, скоплении экссудата в печени, желудочном кровотечении;
• сахарным диабетом и асцитом, который сопровождается скоплением экссудата в брюшной полости;
• гипергидратации, которая используется при интоксикации или обезвоживании, для этого применяется интенсивный курс лечения внутривенными инфузиями (Реосорбилакт, Физраствор, Глюкоза, раствор Рингера);
• периодом гестации, если наблюдается гемодилюция.

В период лактации также снижается уровень этого белка. Концентрация альбумина уменьшается при продолжительном приеме высоких дозировок стероидных гормональных средств. Также на уровень этого вещества влияют комбинированные оральные контрацептивы и эстрогены. В некоторых случаях при гипертоническом заболевании также снижаются показатели альбумина. Рекомендуется регулярно проходить анализ на альбумин при сахарном диабете, гипертоническом заболевании, болях в позвоночнике, слабости, отеках, системной красной волчанке, ухудшении восприимчивости глюкозы.

Альбумин является очень важным белком, который входит в состав плазмы крови. Он принимает непосредственное участие в регенерации тканей, в улучшении их функции, синтезе ферментов и гормональных веществ, транспортировке питательных компонентов к внутренним органам. Повышение уровня альбумина с помощью медикаментозных средств назначается только врачом, в зависимости от причины такого нарушения.

Помимо применения медикаментозных средств, можно повысить уровень альбумина с помощью следующих методов:

1. Включить в свой рацион достаточное количество белковых продуктов. В меню должно присутствовать мясо рыбы, говядины, ягнятины, индюшатины. Также следует включить в рацион яйца. Если человек является вегетарианцем или веганом, ему также нужно позаботиться о достаточном количестве белков в меню. В данном случае поможет консультация диетолога, который поможет составить правильный рацион, в котором будет присутствовать белковая пища растительного происхождения.
2. Составить сбалансированный рацион, в котором должны быть фрукты, овощи, крахмалистые продукты.
3. Обязательно принимать пищу в утреннее время. Завтрак очень важен для полноценного метаболизма. Лучшим выбором для этого приема пищи является блюдо из яиц, тушеных овощей, постного мяса, твердого сыра или кисломолочных продуктов.
4. Не пропускать приемы пищи. Рекомендуется питаться дробно – небольшими порциями, но часто.
5. Включить в свой рацион овощные и фруктовые смузи. Их легко приготовить, это отличный способ утолить голод. Основой для их приготовления должен служить йогурт, нежирный кефир. Лучше отказаться от использования цельного молока. Также при приготовлении смузи можно использовать протеиновые коктейли, которые насыщают организм белками.
6. Принимать пищевые добавки. Прием этих веществ рекомендуется обсудить с диетологом, чтобы правильно подобрать средства, которые подойдут в каждом конкретном случае.
7. Повысить калораж с помощью жирных и углеводосодержащих продуктов. Особенно важно употреблять продукты с этими веществами в первой половине дня. Это позволит улучшить процессы метаболизма.
8. Регулярно посещать стоматолога. Воспалительные процессы и инфекционные заболевания полости рта также могут негативно влиять на процессы метаболизма и усвоение альбумина. Не реже, чем два раза в год, стоит обращаться к стоматологу для прохождения планового осмотра.

Список литературы

• Баранов А.Ф, Липанова М.Р «Диагностика и лечение болезней, связанных с нарушениями в системе кроветворения».
• Вирыч Р.П, Седанова Л.С «Практический справочник терапевта».
• Михайлова А.Д «Пособие для студентов».