B12 дефицитная анемия

Витамин B12, или кобаламин, представляет собой водорастворимую молекулу. Содержит элемент кобальт, отсюда и название. Эта молекула входит в состав витаминов группы В. Он играет очень важную роль в ростовых процессах организма, а точнее в процессах клеточного деления (в синтезе молекул, из которых строятся нуклеиновые кислоты, т.е. пуринов и пиримидинов ). Кобаламин также участвует в процессе, называемом гемопоэзом, который представляет собой механизм образования клеток крови, и в синтезе миелина, вещества, входящего в состав миелиновой оболочки нервных волокон.

Предотвращает болезни сердца

Витамин способен предотвращать серьезные сердечные заболевания, например, сердечные приступы. Это связано с тем, что он действует непосредственно в борьбе с аминокислотами, связанными с повышенным кровяным давлением и плохим холестерином, и является одним из основных в комплексе B, обеспечивающим это преимущество.

Кроме того, он помогает сдувать артерии, что может означать значительное снижение частоты сердечных приступов из-за закупорки артерий. То же самое касается инсультов и тромбозов.

Защита нервной системы

Одним из преимуществ я витамина B12 является его общая защита нервной системы в целом, от предотвращения психических расстройств, таких как депрессия и беспокойство, до предотвращения серьезных проблем, таких как потеря памяти и даже потеря когнитивных функций. Хорошим примером является болезнь Альцгеймера, у которой до сих пор нет определенной причины, но которая тесно связана с проблемами нейротрансмиттеров. Хотя некоторые заболевания имеют генетический характер, который необходимо принимать во внимание, для большинства из них основным фактором является питание.

Ускорение метаболизма

Подобно витамину B6 и остальным компонентам комплекса B, витамин B12 действует непосредственно на обмен веществ, помогая быстрее преобразовывать углеводы в глюкозу, заставляя гораздо больше энергии циркулировать по телу и повышая мышечную силу, особенно у тех, кто много тренируется. По этой причине большинство пищевых добавок для спортсменов содержат в своем составе витамины группы В, хотя и в количествах, значительно ниже рекомендуемой суточной нормы, поскольку диета должна обеспечивать остальное, а любой избыток витамина может вызвать риск общих проблем в организме.

Психическое здоровье

Витамин В12, помимо действия на нейротрансмиттеры и общую защиту мозга, также снижает риск депрессии и тревоги, так как связан с выработкой большего количества серотонина и гормонов, способных уравновешивать настроение в целом. Суточная доза витамина имеет важное значение в этом отношении.

Общее здоровье

Наконец, стоит упомянуть некоторые дополнительные преимущества витамина, такие как улучшение пищеварения из-за его связи с производством здоровых желудочных бактерий и большего количества ферментов, способных расщеплять проблемные жиры. Помимо этого, витамин также может способствовать более здоровой беременности и предотвращать такие проблемы, как тяжелая анемия, благодаря его помощи в производстве большего количества эритроцитов в организме.

Что такое В12 -дефицитная анемия?

Крови здорового взрослого человека около 5-6 литров. Она состоит из нескольких важных элементов — плазмы, прозрачного жидкого вещества, содержащего несколько видов клеток крови (например, красные, белые, тромбоциты), каждый из которых выполняет определенные функции. Эритроциты устроены таким образом, чтобы они могли «захватывать» кислород в легких, затем транспортировать его по кровеносным сосудам и доставлять к отдельным клеткам и тканям. Эта задача возможна благодаря гемоглобину, красному пигменту, содержащемуся в эритроцитах.

Анемия — это снижение уровня гемоглобина (Hb) <13 г/дл у мужчин или <12 г/дл у женщин (<11 г/дл во время беременности).

По степени тяжести различают анемию:

1. легкая – Hb 10–12,0 г/дл (или 13 у мужчин)
2. умеренная – Hb 8–9,9 г/дл
3. тяжелая – Hb 6,5–7,9 г/дл
4. опасный для жизни – Hb <6,5 г/дл

В здоровом организме компоненты крови вырабатываются в костном мозге. Именно здесь формируются, растут, созревают отдельные клетки крови, а затем выбрасываются в кровь для выполнения своих функций. Производство эритроцитов требует основных строительных блоков, таких как железо, фолиевая кислота и витамин B12. Если какой-либо из них отсутствует, производство эритроцитов нарушается. Кроме того, они отличаются неправильным внешним видом, укороченным сроком службы и невозможностью нормально работать. Одним из таких состояний является мегалобластная анемия.

Мегалобластная анемия возникает в результате дефицита витамина B12, фолиевой кислоты или того и другого. Это название происходит от аномальной формы эритроцита, который обычно значительно крупнее, чем у здоровых людей.

Витамин В 12 поступает в наш организм при правильно сбалансированном питании, основными его источниками являются молоко и мясо. Минимальная суточная потребность в витамине В12 составляет ≤5 мкг (в среднем 2,4 мкг и 2,6–2,8 мкг у беременных). У здоровых людей запасы в организме составляют 3-5 мг и их хватает на 4 года. Условием его всасывания в кишечнике является его предварительная ассоциация с так называемым внутренним фактором Касла (продуцируется в желудке), который транспортирует этот витамин и обеспечивает его всасывание в тонком кишечнике. В крови транспортную роль выполняет белок транскобаламин II.

Признаки

8 признаков B12 дефицитной анемии, на которые следует обратить внимание и проверить уровень витамина B12.

Усталость или слабость

Усталость и слабость являются одними из наиболее распространенных симптомов дефицита витамина B12.

Одной из задач витамина В12 в организме является производство эритроцитов, которые отвечают за эффективную транспортировку кислорода ко всем клеткам организма.

Для тех, кто страдает от дефицита, нехватка кислорода может ощущаться через одышку, усталость и проблемы с дыханием.

Одышка и головокружение

Как и в случае с симптомом, перечисленным выше, отсутствие производства достаточного количества эритроцитов для доставки кислорода ко всем клеткам также может вызывать одышку и головокружение.

В конце концов, когда мы не можем поддерживать правильное дыхание, мы чувствуем слабость и одышку.

B12 дефицитная анемия, клинические рекомендации: во время выполнения упражнений, например, страдание от дефицита витамина B12 может быть чрезвычайно опасным, потому что вы используете силу для выполнения действий, которые могут вас перегрузить, вызвать более сильное головокружение и даже обморок.

Диарея, запор и потеря аппетита

Дефицит витамина B12 можно рассматривать как разновидность анемии, потому что он заставляет человека чувствовать себя усталым, слабым и даже лишенным энергии для выполнения таких задач, как прием пищи и питье.

В этом контексте цикл, вызванный этим дефицитом, становится порочным, потому что, с одной стороны, наблюдается отсутствие аппетита, а с другой стороны диарея, которая, помимо вымывания съеденной пищи из организма, вызывает истощение, слабость и утомляемость.

Согласно исследованию , диарея является второй причиной смерти во всем мире, особенно опасной для пожилых людей и развивающихся детей.

Высокий уровень дефицита витамина B12 может привести к развитию хронического состояния болезни, вызывая у человека ряд проблем со здоровьем.

Нервозность и раздражительность

Дефицит многочисленных гормонов, витаминов и питательных веществ может вызвать резкие перепады настроения, ведь организм нуждается в чем-то, чего ему не хватает, и в итоге атакует сам себя.

Дефицит витамина B12 может вызвать перепады настроения, что делает человека более нервным и восприимчивым к раздражительности.

Кроме того, исследования связывают дефицит B12 с депрессивными расстройствами и деменцией.

Однако причины этих состояний также связаны с другими недостатками, не упомянутыми в этой статье. Обратитесь к своему доверенному врачу.

Онемение или покалывание

Это можно считать одним из самых опасных симптомов последствий дефицита витамина B12. В конце концов, ощущение онемения или покалывания в большинстве случаев может привести к повреждению нерва.

Согласно исследованию , раннее и профилактическое лечение дефицита витамина B12 связано с лучшим прогнозом, уменьшая долгосрочные последствия у пациентов, страдающих от наиболее распространенных симптомов, таких как онемение или покалывание.

Бледность кожи или желтуха

Прерывание или сбой в производстве эритроцитов в организме также может вызвать эстетические изменения, такие как появление бледности или даже желтухи, характеризующейся желтой окраской глаз и кожи.

При отсутствии эритроцитов, циркулирующих в организме, клетки становятся более хрупкими и восприимчивыми к атакам, таким как избыток билирубина, состояние, связанное с печенью, ответственное за желтый или бледный цвет кожи.

Проблемы с моторикой

Отсутствие витамина B12 в организме не только влияет на внешний вид, но и может быть причиной изменений в том, как вы двигаетесь.

Симптомы двигательных затруднений обычно связаны со старением и в большинстве случаев не связаны с дефицитом витамина B12. Тем не менее, все больше и больше научной литературы показывает, что связь между недостатком витамина B12 и двигательными трудностями может быть тесной.

Согласно исследованиям , низкие концентрации в сыворотке витаминов B6, B12 и селена предсказывают последующую нетрудоспособность в повседневной жизни (ADL) у пожилых женщин. Исследователи утверждают, что добавки могут помочь пополнить эритроциты в организме и, следовательно, облегчить двигательные проблемы.

Проблемы со зрением

Отсутствие общения, вызванное дефицитом витамина B12, также может вызвать проблемы со зрением, делая его размытым и нарушенным.

Если не диагностировать и не лечить, дефицит B12 может привести к повреждению нервной системы, которая отвечает за многочисленные функции в организме человека, такие как зрение.

Согласно исследованию , люди с проблемами зрения, связанными с дефицитом витамина B12, могут восстановить свои чувства после надлежащего заместительного лечения под профессиональным руководством.

Дефицит витамина B12 – кто в группе риска?

Несколько групп людей подвержены риску дефицита витамина B12. Некоторые из них являются веганами, так как их рацион исключает продукты животного происхождения. Кроме того, веганы, похоже, находятся в еще более невыгодном положении во время беременности или кормления грудью. Вот почему веганская диета должна быть тщательно спланирована, и даже в этом случае трудно получить достаточное количество витамина B12 только из растительной пищи. По этой причине людям, придерживающимся веганской диеты, рекомендуется принимать добавки с витамином B12.

Еще одна группа риска дефицита витамина B12 — люди с пернициозной анемией (также известной как анемия Аддисона-Бирмера). Людям с этим расстройством не хватает внутреннего фактора, белка в желудке, который позволяет организму усваивать витамин B12. Люди с проблемами тонкого кишечника (например, люди с хирургическим укорочением тонкого кишечника) также подвержены риску дефицита витамина B12. Болезнь Крона также является фактором риска дефицита витамина B12 из-за частого поражения терминального отдела подвздошной кишки.

Дефицит витамина B12 является причиной глютеновой болезни и воспалительного заболевания кишечника (ВЗК), поскольку эти состояния снижают усвоение питательных веществ. Люди с хроническим расстройством, связанным с употреблением алкоголя, будут страдать от дефицита витамина B12, потому что их организм не может эффективно усваивать питательные вещества.

Дефицит витамина B12 также влияет на пациентов с диабетом и тех, кто принимает метформин, который снижает всасывание витамина B12.

Симптомы B12 дефицитной анемии

К общим симптомам анемии относятся: слабость, легкая утомляемость, проблемы с концентрацией и вниманием, бледность кожных покровов и слизистых оболочек, головокружение и головная боль, учащение пульса, одышка.

Неврологические

Неврологические симптомы, вызванные дефицитом витамина В12 в организме, включают:

• расстройство обоняния,
• потеря слуха,
• нарушения чувствительности кожи,
• онемение конечностей,
• парез конечностей,
• нарушение походки, изменение в том, как вы двигаетесь
• импотенция,
• нарушения мочеиспускания,
• ортостатическая гипотензия (головокружение после резкой смены положения тела),
• нарушения мышечной силы.

Психические

Психиатрические симптомы, вызванные дефицитом витамина B12 в организме, включают:

• когнитивная дисфункция,
• ступор,
• депрессия или мания
• перепады настроения,
• раздражительность.

Желудочно-кишечные

Симптомы дефицита витамина B12 из пищеварительного тракта включают:

• постепенное снижение веса
• отсутствие аппетита
• запор или диарея
• чувство жжения языка,
• увеличение и покраснение языка,
• потеря вкуса
• тошнота.

Желудочно-кишечные симптомы могут быть вызваны изменениями клеток слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (рта, желудка и кишечника).

Кожные

Кожные симптомы дефицита кобаламина в организме могут включать: желтушность кожи (бледно-желтый, лимонный оттенок кожи) и — у некоторых больных — витилиго.

Причины

Причины B12 дефицитной анемии:

1. мальабсорбция
   • анемия Аддисона и Бирмера;
   • состояние после гастрэктомии, после бариатрических операций;
   • состояние после резекции подвздошной кишки;
   • гастрит, вызванный Helicobacter pylori;
   • болезнь Крона;
   • синдром Золлингера и Эллисона;
   • избыточный бактериальный рост в тонкой кишке (СИБР).
2. врожденный:
   • синдром Имерслунда и Грасбека;
   • врожденный дефицит внутреннего фактора Касла;
   • дефицит транскобаламина.
3. окись азота, используемая в анестезии во время анестезии при хирургических вмешательствах.

Причины легкой и средней степени дефицита витамина B12 :

1. умеренная и незначительная мальабсорбция (нарушение доступности витамина B 12 , содержащегося в пище)
   • легкий неиммунный хронический атрофический гастрит;
   • использование метформина;
   • препараты, угнетающие секрецию соляной кислоты;
   • хронический панкреатит;
   • заражение широкоголовым паразитом.
2. Неправильно сбалансированное питание – веганство или вегетарианство, неправильное питание
3. алкоголизм.

Наиболее распространенной причиной анемии, вызванной дефицитом витамина B12, является болезнь Аддисона-Бирмера, также известная как пернициозная анемия. Он заключается в нарушении работы внутреннего фактора и слизистой оболочки желудка. Его атакуют аутоантитела (тип частиц, вырабатываемых в организме, которые атакуют структуры организма). Следствием этого состояния является значительное снижение поступления витамина В 12, а при истощении его запасов развиваются симптомы заболевания.

Дефицит витамина B12 также может быть вызван длительным приемом некоторых лекарств, таких как неомицин, метформин, парааминосалициловая кислота, холестирамин или колхицин.

Диагностика B12 дефицитной анемии

Как правило, первое подозрение на заболевание возникает после патологического анализа крови у пожилого человека или человека, употребляющего неадекватно сбалансированное питание. Результаты характеризуются увеличением объема эритроцитов (ОЦК), которое часто предшествует возникновению анемии. В микроскопическом мазке можно обнаружить неоднородные клетки крови разного размера. Кроме того, может наблюдаться недостаток лейкоцитов (так называемая лейкопения) и сниженное количество тромбоцитов в крови.

Определение концентрации витамина В 12 и фолиевой кислоты в крови обычно указывает на причину анемии, хотя и в случае витамина В 12 нередки ложноотрицательные результаты, т. витамин в норме. . К параметрам, определяемым для дифференциальной диагностики этого вида анемии, относятся также концентрация гомоцистеина (повышенная) и метилмалоновой кислоты (ММА) (повышенная при В12-дефицитной анемии, нормальная при В12-дефицитной анемии по фолиевой кислоте), повышенная концентрация ЛДГ (лактатдегидрогеназы), железы с повышенной концентрацией. Более того, при аутоиммунных заболеваниях наличие т. н. аутоантитела к париетальным клеткам желудка или внутреннему фактору.

На более поздних стадиях может потребоваться биопсия костного мозга. С помощью этого теста вы можете точно увидеть, как выглядят ваши продукты крови. В случае мегалобластной анемии можно увидеть аномально выглядящие предшественники почти всех клеток крови, что является результатом недостатка витамина В 12 или фолиевой кислоты.

Лечение

Лечение B12 дефицитной анемии базируется на трех направлениях. Первый из них — лечение основного заболевания (например, паразитарные заболевания, болезнь Крона, нерациональное применение препаратов, угнетающих секрецию соляной кислоты в желудке — антагонистов Н2-рецепторов, анатомические изменения, например, сужение кишечника) .

Второй линией лечения дефицита витамина В12 является его восполнение. Суточная потребность в витамине В12 у взрослых составляет 10-15 мкг. Во время лечения витаминные препараты назначают перорально или парентерально, т.е. инъекции – внутримышечно или подкожно. Причинами дефицита витамина В12 чаще всего являются проблемы с всасыванием этого витамина в пищеварительном тракте, из-за чего пероральные препараты применяются редко. Таблетки используются для восполнения дефицита, который может возникнуть, например, в результате несбалансированного питания. Для внутримышечного или подкожного введения применяют дозу 1 мг в сутки в течение 7-14 дней. Схема лечения может, конечно, варьироваться в зависимости от тяжести симптомов или результатов лабораторных исследований. Ответ на лечение обычно довольно быстрый.

Показатели крови улучшаются уже после десяти дней лечения: увеличивается количество ретикулоцитов и гемоглобина в периферической крови, улучшается гематокрит. Нормализация показателей периферической крови наступает примерно через 2 мес лечения.

Третьим направлением лечения, которое может помочь при дефиците витамина B12, является изменение пищевых привычек, особенно если они являются причиной дефицита витамина.

Продукты, которые особенно богаты витамином B12, — это продукты животного происхождения. Растительные продукты не содержат витамина B12. Следующие продукты особенно богаты витамином B12:

• мясо и мясные продукты (свинина, говядина, печень и почки свинины, говядина, телятина и птица, мясо индейки, мясо курицы, окорока, ветчина, крольчатина),
• рыба (в частности: щука, а также лосось, форель и скумбрия),
• молоко и молочные продукты (творог, йогурт, кефир, сливки),
• сыры (например, эдам, гауда, бри),
• яйца,
• дрожжи.

В случае гастрэктомии или в состояниях после резекции тонкой кишки витамин В12 вводят профилактически по 100 мкг внутримышечно 1 раз в месяц.

Прогноз

Что касается прогноза дефицита витамина B12, то он зависит от того, насколько рано дефицит был диагностирован и вылечен.

Если дефицит витамина B12 обнаруживается на ранней стадии, у большинства пациентов наблюдаются отличные результаты лечения и исчезновение симптомов. Иногда пациенту необходимо принимать лекарства только в течение короткого времени, а иногда и всю оставшуюся жизнь.

Однако невылеченный дефицит витамина B12 может вызвать постоянные и серьезные побочные эффекты, влияющие на нервную систему и мозг.

Побочные эффекты дефицита витамина B12 могут включать:

• периферическая невропатия;
• дегенерация спинного мозга;
• паралич;
• недержание кала и/или недержание мочи ;
• эректильная дисфункция;
• депрессия;
• паранойя и бред ;
• потеря памяти.

Здесь следует подчеркнуть, что невылеченный дефицит витамина В12 в крайних случаях может привести даже к смерти пациента.

Пернициозная анемия, дефицит производства эритроцитов, вызванный недостатком витамина B12, может вызвать необратимое неврологическое повреждение, которое может привести к смерти, если его не лечить.

Профилактика

Предотвращение дефицита витамина B12 заключается в употреблении в пищу продуктов и напитков, содержащих витамин B12.

К продуктам, богатым витамином B12, относятся:

• продукты животного происхождения, такие как красное мясо, рыба, птица, яйца, молоко и другие молочные продукты;
• обогащенные продукты, то есть продукты, которые содержат витамины и питательные вещества, отсутствующие в них естественным образом. Обогащенные продукты включают некоторые сухие завтраки, дрожжи, растительное молоко и некоторые сорта хлеба. В этом случае внимательно читайте этикетки на продуктах и ​​обращайте внимание на добавление витамина B12;
• добавки с витамином B12, которые могут содержать только витамин B12 или многие другие витамины и минералы.

Кроме того, следует избегать употребления алкоголя, чтобы предотвратить дефицит витамина B12. Его частое употребление может повредить пищеварительную систему и затруднить усвоение организмом витамина B12. Более того, если у вас есть желудочно-кишечные заболевания (такие как болезнь Крона или глютеновая болезнь), обязательно следуйте инструкциям своего врача, чтобы оставаться здоровым.

B12 дефицитная анемия у детей

Витамин В12, или кобаламин, необходим как взрослым, так и детям с той разницей, что взрослые могут запасать его в больших количествах, а развивающийся детский организм быстро использует его для роста и деления клеток и многих других процессов. Дефицит этого витамина у детей оказывает большое влияние на их здоровье и даже напоминает признаки аутизма. Как проявляется дефицит витамина В12 у детей и когда его стоит принимать?

Когда сдавать?

Организм ребенка нуждается во многих основных ингредиентах для правильного развития. Одним из них является витамин B12, который важен во время внутриутробной жизни. Он обеспечивает правильное развитие нервной системы, поскольку участвует в построении миелиновых оболочек и нейротрансмиттеров. Вместе с фолиевой кислотой обеспечивает образование эритроцитов, транспортирующих кислород и углекислый газ в организме. Кроме того, благодаря наличию витамина В12 возможны многочисленные метаболические процессы, такие как: превращение и метаболизм углеводов, белков, жиров, синтез ДНК или образование костного мозга. Также он необходим для работы пищеварительной системы – секреции фактора Касла в желудке. Стоит проверить уровень витамина В12 и при необходимости дать его ребенку.

Исследования показывают, что дефицит витамина B12 может вызвать задержку развития или снижение IQ. У детей с дефицитом витамина В12 отмечаются задержки речевого развития, проблемы с социальными контактами, нарушения поведения или умственная отсталость. Важно как можно раньше диагностировать возможный дефицит кобаламина. Кроме того, женщинам рекомендуется позаботиться об адекватном обеспечении организма этим ингредиентом уже во время беременности.

Симптомы дефицита

У младенцев дефицит B12 может проявляться как:

• медленное развитие, особенно нервной системы,
• вялость и/или раздражительность
• меньший размер головы,
• судороги или непроизвольные движения .

У детей и подростков также могут наблюдаться:

• отсутствие аппетита
• запор,
• усталость и сонливость
• изменения настроения,
• головные боли,
• онемение и покалывание в ногах и руках,
• проблемы с состоянием кожи и волос.

Длительный дефицит чаще всего приводит к анемии (мегалобластной/злокачественной) и таким проблемам, как депрессия или симптомы, подобные аутизму. Это может даже вызвать необратимые изменения в нервной системе.

Последствия дефицита у детей

Дефицит витамина B12 может возникать у детей всех возрастов, включая малышей, подростков и новорожденных. На уровень этого витамина влияет множество факторов: образ жизни и диета, снабжение организма матери во время беременности или генетические нарушения, вызывающие, например, проблемы с метилированием, препятствующие усвоению витамина В12. В таких случаях необходима соответствующая форма витамина В12 – метилкобаламин.

1. Дефицит у беременных влияет на здоровье ребенка

Витамин В12 вместе с фолиевой кислотой участвует в правильном формировании нервной трубки плода. Было высказано предположение, что добавление витамина B12 вместе с фолиевой кислотой может снизить риск повреждения нервной трубки более эффективно, чем прием только фолиевой кислоты. Дефицит витамина В12 у женщин также влияет на здоровье ребенка после родов. Дефицит витамина В12 у беременной может привести к нарушению обмена веществ у ребенка и повышению риска развития сахарного диабета 2 типа.

2. Дефицит витамина вызывает ожирение у детей

Даже когда ребенок рождается с нормальным уровнем витамина B12, образ жизни может определить его потребность в этом питательном веществе. Все больше детей и подростков имеют избыточный вес. Это увеличивает риск таких заболеваний, как диабет и сердечно-сосудистые заболевания. Оказывается, среди детей с ожирением очень часто встречается дефицит кобаламина. Группа ученых из австралийского университета определила, что риск развития избыточного веса и ожирения у детей и подростков особенно повышается из-за дефицита витаминов группы В, в том числе витамина В12 .

3. Дефицит у детей может напоминать симптомы аутизма

Признаки дефицита B12 у детей часто напоминают симптомы расстройства аутистического спектра . И аутичные дети, и дети с дефицитом B12 демонстрируют обсессивно-компульсивное расстройство и испытывают трудности с речью и письмом. Дефицит витамина B12 также может вызвать социальную изоляцию. К сожалению, очень немногие дети с симптомами аутизма проходят адекватный скрининг на дефицит витамина B12. Апатичные дети, у которых есть подобные симптомы, просто считаются более медленными в развитии и не диагностируются. Между тем незамеченный дефицит даже подвергает их необратимому повреждению мозга и нервной системы. Лечить и предотвращать дефицит B12 легко. Обычно после приема витамина B12 повреждение головного мозга проходит, о чем свидетельствует магнитнорезонансная томография (МРТ). Однако, если недостаточность диагностируется слишком поздно, может возникнуть постоянная умственная отсталость.

4. Проблемы с пищеварением

Кроме того, младенцы и маленькие дети слишком редко диагностируются на дефициты. Желудочные симптомы, возникающие в результате дефицита витамина B12, можно легко принять за колики или гастроэнтерит.

Дозировка

Потребность в витамине B12 варьируется и зависит, среди прочего, от по возрасту и здоровью. По данным Национального центра образования в области питания, дозировка кобаламина для детей в зависимости от возраста составляет [мкг/ день]:

• от 1 до 3 лет — 0,9 мкг,
• от 4 до 6 лет — 1,2 мкг,
• от 7 до 9 лет — 1,8 мкг,
• с 10 до 18 лет — от 1,8 до 2,4 мкг.

Рекомендации по применению витамина В12 в случаях носят общий характер. Если вам необходимо принимать витамин B12, проконсультируйтесь с врачом или терапевтом по поводу индивидуальной дозы. Не менее важно вовремя выполнить соответствующие тесты в случае подозрения ( Как проверить уровень B 12? ) . В случае дефицита ввести терапию витамином В12, желательно под наблюдением врача. Тогда стоит выбрать правильный препарат с метилкобаламином (активная форма витамина В12 ).